Des réponses à vos questions sur la Sleeve

La sleeve fonctionne en limitant la quantité de nourriture que vous pouvez manger à chaque repas. En effet, l’estomac va se remplir vite et se vider lentement, ce qui va induire une sensation précoce et durable de satiété. En retirant une partie de l’estomac, l’intervention réduit également la production de l’hormone de la faim, la ghréline, ce qui contribue à la baisse de l’appétit et à la perte de poids.

Les patients éligibles pour une sleeve sont des personnes obèses (IMC >40 kg/m² ou IMC >35 kg/m² associé à au moins une comorbidité susceptible d’être améliorée après la chirurgie), pour qui les méthodes de perte de poids non chirurgicales n’ont pas fonctionné. Une évaluation médicale complète est nécessaire pour déterminer l’éligibilité.

Les contre-indications à cette intervention chirurgicale sont :

• Les troubles sévères et non stabilisés liés au comportement alimentaire,
• L’incapacité prévisible du patient à prendre part à un suivi médical prolongé,
• La dépendance à l’alcool et aux substances psychoactives licites et illicites et tabagisme actif non sevré,
• L’absence de prise en charge médicale préalable identifiée,
• Les maladies mettant en jeu le pronostic vital à court et moyen terme,
• La présence de contre-indications à l’anesthésie générale,
• Les troubles cognitifs ou mentaux sévères.

Avant l’opération, les patients bénéficient d’un parcours pluridisciplinaire pour constituer leur dossier d’éligibilité. Dans ce cadre, ils doivent réaliser plusieurs examens de santé dont :

• un bilan nutritionnel et diététique,
• un bilan psychologique,
• une consultation avec l’anesthésiste,
• une consultation de gastro-entérologie,
• une consultation de cardiologie,
• pneumologue, angiologue, imagerie abdominale,
• un bilan sanguin,
• et d’autres examens ou consultations en fonction des antécédents et des comorbidités,
• et surtout, il doit suivre un parcours d’éducation thérapeutique.

Le dossier est présenté au médecin conseil de la sécurité sociale qui validera ou non la possibilité d’être opéré.

Ce bilan permet d’évaluer votre bonne compréhension des risques et des contraintes de la chirurgie, votre motivation et votre capacité d’adaptation. Il permet de mettre en évidence d’éventuels troubles du comportement alimentaire et d’organiser un suivi post-opératoire obligatoire.

La sleeve gastrectomie permet une perte de poids rapide, une réduction de l’appétit et une amélioration des problèmes de santé liés à l’obésité, tels que le diabète de type 2 et l’apnée du sommeil.

La sleeve est généralement réalisée en une heure, mais cette durée peut varier en fonction de la complexité de chaque cas.
La chirurgie est réalisée en ambulatoire ou en hospitalisation courte d’une nuit.

La récupération varie d’une personne à l’autre, la plupart des patients reprennent leurs activités en quelques semaines. L’intervention est peu douloureuse en post-opératoire et les antalgiques qui vous seront prescrits permettent de soulager les inconforts potentiels. En fonction de votre activité professionnelle, un arrêt de travail de 2 à 4 semaines est nécessaire. Le suivi médical est crucial pour un rétablissement optimal.

Après l’opération, les patients doivent suivre des consignes alimentaires, en commençant par des aliments mixés comme des purées, puis des aliments tendres comme de la ratatouille, des œufs brouillés et enfin à des aliments solides. Il est important de suivre les recommandations diététiques de votre chirurgien, votre diététicienne et votre nutritionniste.

La perte de poids varie d’un individu à l’autre, mais en général, les patients peuvent s’attendre à perdre environ 50 % de leur excès de poids dans les 12 à 18 mois suivant l’opération.

La sleeve peut aider à atteindre une perte de poids significative, mais il est important de s’engager de manière continue en matière de rééducation alimentaire et d’exercice physique pour maintenir les résultats dans le temps. Le suivi médical, diététique et psychologique est indispensable et obligatoire pour maintenir les résultats souhaités sur le long terme.